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　 婦人病
子宮筋腫　l　子宮内膜症　l　卵巣脳腫
 

　子宮筋腫　
子宮筋腫ってなあに？
●子宮筋腫って、どんなもの？
子宮をおおっている平滑筋の組織から発生する腫瘍を子宮筋腫というが、 これは良性の腫瘍です。 子宮筋腫は、卵巣にできる腫瘍などとともに、女性性器にできる腫瘍のうちの、 大部分をしめています。
この腫瘍は、30歳を越した女性の約2割ぐらいの人にみられる、とされており、 そのなかでも40歳代の女性にたいへん多くみられるものなのです。 病状は、月経異常や、子宮からの不正出血などだが、無症状のときもあります。
また、貧血がみられることもあり、不妊、流産の原因ともなるのです。
●子宮筋腫の原因は？
子宮筋腫の原因については、現在のところ、まだ、はっきり理由がわかっていません。 しかし、卵巣の卵子を包んでいる卵胞から出るホルモンであるエストロゲン（卵胞ホルモン）の、 分泌過剰が密接な関係を持っているのではないか、と推測されます。
しかし、ただ単に、エストロゲンの分泌過剰のみでなくそのほかのホルモンの、 代謝の平衡異常が、その発生に深くかかわっているものと思われます。 子宮筋腫は、だいたいが球状をしており固くて、ときにはおなか全体を占めるようにもなります。 内診によって、その診断は容易にできます。 発生する位置は約9割が子宮体部で、まれに、頸部にも発生します。
●子宮筋腫の種類
筋腫の発育していく方向によって、
1、漿膜下筋腫
2、筋層内筋腫
3、粘膜下筋腫（以上は、子宮体にできる筋腫）
4、頸部筋腫、子宮膣部筋腫
などの種類があります。
子宮筋腫のできる位置
子宮筋腫のできる位置
 
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　子宮内膜症　
子宮内膜症ってなぁに？
●子宮内膜症とは？
子宮は、新たな生命を宿したときのため、約1ヶ月のサイクルでさまざまな準備を進めています。子宮の内側を覆う粘膜、すなわち子宮内膜にある細胞の増殖もそのひとつです。子宮内膜は、妊娠したときに胎児のための布団の役割をします。このため、月経直後から排卵期にかけて細胞を増殖させて厚さを増し、胎児を迎える準備をします。妊娠することなく排卵期を過ぎてしまうと、子宮内膜は未授精の卵子や血液とともに、子宮からはがれ落ちて体外へと排出されていきます。これが月経です。
ところが、この子宮内膜細胞が何らかの拍子に、卵管や卵巣といった子宮以外の場所に移動してしまうことがあります。移動した先でも細胞は増殖し、子宮内膜のような組織を作ってしまうのですが、月経のように体外に排出されることはありません。それどころか、正常な子宮内膜のリズムに合わせて、同じ場所で増殖・はく離・出血を繰り返すのです。
この結果、子宮外の内膜細胞や血液の塊（かたまり）が周囲の正常な組織と癒着したり、炎症を起こしてさまざまな症状を引き起こす−これが、「子宮内膜症」なのです。
子宮内膜症
子宮内膜症の 好発部位
●どんな自覚症状があるの？
子宮内膜症の代表的な自覚症状が生理痛です。事実、多くの患者はひどい生理痛に悩まされて病院を訪れ、子宮内膜症を発見することがほとんどだそうです。
その他には、排便や性交のときの痛みなどがみられます。肛門の奥のほうに痛みを覚える人もいるようです。
また、子宮内膜症は不妊の原因となるということでも知られています。子宮内膜症を患っている方の30〜40％が不妊症を併発するという報告もあり、自覚症状がない場合でもその危険性は変わりません。
なお、体内にとどまった内膜細胞には、すさまじい勢いで増殖し、血流に乗ってさまざまな場所へ移転するという、ガン細胞にも似た特徴があります。このため、卵管や卵巣どころか、腹膜や、時には肺にまで転移してしまうこともあるのです。子宮内膜症が肺に起こってしまった場合は、月経のたびに炎症を起こし、胸の痛みを覚えるようになります。
 
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　卵巣脳腫　
卵巣腫瘍ってなあに？
腫瘍のうち、卵巣にできたものを、卵巣腫瘍といいます。 卵巣をつくっている、生殖腺細胞は、からだをつくる細胞や組織のもとになるものなので、 卵巣の腫瘍は、単純なこぶのようなものから、卵細胞が分化してできたものまで、 様々な種類があるのです。また、その発生する率も、高くなっています。 卵巣腫瘍の中の、主なものは、次の3つです。
1、卵巣の、表層上皮にできる腫瘍
漿液性嚢胞腺腫・・・・・・袋状の腫瘍ができてその中に、漿液がたまっているものをいいます。
卵巣腫瘍の中でも、もっとも発生率が高いもので、そのほとんどが、良性の腫瘍です。
しかし、組織などがつまっている、充実性腫瘍の場合は、悪性腫瘍となります。 高齢者に多い病気です。
2、卵細胞にできる腫瘍
皮様嚢腫・・・卵細胞は受精したあと、からだの、いろいろな組織をつくる役目を担っています。
ですから、ここにできた腫瘍の中には毛髪や、歯などが形成されていることもあるのです。
（良性の奇形腫です。） 若い人に多い病気です。
3、卵胞の、卵胞上皮や、卵胞膜（性腺間質）にできる腫瘍
顆粒膜細胞腫・・・卵胞ホルモン（エストロケン）の、 異常分泌がおき、少女にできた場合は、 性的早熟症（月経や、体毛の発達が、 異常に早く生じる）を招きます。

男性胚細胞腫・・・男性ホルモンの分泌を 亢進させるので、ひげが生えたり 声が低く太くなったりします。 卵巣腫瘍は無症状であることも多いが、 悪化すると茎捻転（腫瘍の茎が捻れて、 激痛をおこす）や、腹水を招くので、 早期の開腹手術が必要です。
卵巣脳腫
卵巣脳腫
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